স্তন ক্যান্সার কি আবার হতে পারে? আমি কিভাবে জানব?

ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরনের একটি যা বিশ্বব্যাপী মহিলাদের প্রভাবিত করে তা হল স্তন ক্যান্সার। চিকিত্সার অগ্রগতি যা বেঁচে থাকার হার বাড়িয়েছে তা সত্ত্বেও, পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা অনেক বেঁচে থাকাদের জন্য উদ্বেগের বিষয় হয়ে দাঁড়িয়েছে। পুনরাবৃত্তির ঝুঁকির কারণগুলি এবং সনাক্তকরণের পদ্ধতিগুলি বোঝা কার্যকর ব্যবস্থাপনার জন্য অপরিহার্য কারণ এটি প্রাথমিক চিকিত্সার পরে ক্যান্সার কোষগুলির প্রত্যাবর্তনকে বোঝায়। আমরা এই নিবন্ধে স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তিতে অবদান রাখে এমন কারণগুলি পরীক্ষা করব এবং পর্যবেক্ষণ এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণের কৌশল সম্পর্কে কথা বলব।

স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি খুঁজে বের করা

স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি স্থানীয়ভাবে বুকে, আঞ্চলিকভাবে প্রতিবেশী লিম্ফ হাবগুলিতে বা দূরবর্তীভাবে বিভিন্ন অঙ্গে ঘটতে পারে। আশেপাশের পুনরাবৃত্তি এবং দূরবর্তী মেটাস্ট্যাসিসের মধ্যে আলাদা করা মৌলিক, কারণ প্রতিটি পরিস্থিতিতে চিকিত্সা এবং ব্যবস্থাপনার সাথে মোকাবিলা করার জন্য একটি বিকল্প উপায় প্রয়োজন হতে পারে।

প্রথম বৃদ্ধির গুণাবলী পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি নির্ধারণে একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ গ্রহণ করে। পুনরাবৃত্তি বড় টিউমার আকার, লিম্ফ নোড জড়িত, এবং ট্রিপল-নেগেটিভ বা HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের মতো আক্রমনাত্মক উপপ্রকারের সাথে যুক্ত।

লিম্ফ হাব অ্যাসোসিয়েশন:

যদি ক্যান্সার কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে তবে পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। লিম্ফ হাব স্ট্যাটাস হল স্তন ক্যান্সার সংগঠিত করার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনার পূর্বাভাস।

হরমোন রিসেপ্টরগুলির অবস্থা:

ইস্ট্রোজেন বা প্রোজেস্টেরন হল সেই হরমোন যা হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারকে জ্বালানী দেয়। রাসায়নিক রিসেপ্টর-পজিটিভ ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীরা পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে হরমোনের চিকিত্সার মধ্য দিয়ে যেতে পারে। তারপর আবার, রাসায়নিক রিসেপ্টর-নেতিবাচক বৃদ্ধির জন্য বিভিন্ন চিকিত্সা পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।

HER2 এর স্থিতি:

হিউম্যান এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর 2 (HER2) নামক একটি প্রোটিন ক্যান্সার কোষ বৃদ্ধিতে সাহায্য করতে পারে। পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা কমাতে, HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের জন্য লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।

চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া:

চিকিৎসা পদ্ধতি, কেমোথেরাপি, বিকিরণ, এবং মনোনীত চিকিত্সা সহ প্রাথমিক থেরাপির পর্যাপ্ততা পুনরাবৃত্তির ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে। ক্যান্সার কোষগুলি টিকে থাকতে পারে এবং আরও ঘন ঘন পুনরাবৃত্ত হতে পারে যদি তারা চিকিত্সায় সাড়া না দেয় বা এটি প্রতিরোধী হয়।

স্তন ক্যান্সারের কারণ

স্তন ক্যানসার হল বহু-স্তর বিশিষ্ট একটি জটিল অসুস্থতা, এবং এটা মাথায় রেখে যে কোনো একক উপাদানকে একমাত্র কারণ হিসেবে চিহ্নিত করা যায় না, বিভিন্ন ঝুঁকির কারণগুলি এর ঘটনা ঘটায়। এই কারণগুলি বোঝা পরিহার, প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং কার্যকর চিকিত্সার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এখানে স্তন ক্যান্সারের উন্নতির সাথে সম্পর্কিত কয়েকটি মূল ভেরিয়েবল রয়েছে:

বিআরসিএ রূপান্তর:

BRCA1 এবং BRCA2 গুণাবলীর অর্জিত পরিবর্তনগুলি মৌলিকভাবে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। এই রূপান্তরিত ব্যক্তিদের স্তন এবং ডিম্বাশয় উভয় টিউমার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

হরমোনাল উপাদান:

ইস্ট্রোজেনের সংস্পর্শে: ইস্ট্রোজেনের প্রতি বিলম্বিত খোলামেলা স্তন ক্যান্সারের জন্য একটি গভীর ভিত্তিযুক্ত ঝুঁকির কারণ। মেয়েলি চক্রের শুরুর পর্যায়, দেরী মেনোপজ এবং মেনোপজের পরে ইস্ট্রোজেনের সাথে রাসায়নিক প্রতিস্থাপনের চিকিত্সা ঝুঁকি তৈরি করতে পারে।

ধারণামূলক উপাদান:

স্তন ক্যান্সার এমন মহিলাদের মধ্যে বেশি হতে পারে যারা কখনও জন্ম দেয়নি বা যারা পরবর্তী জীবনে তাদের প্রথম সন্তানের জন্ম দেয়। উপরন্তু, অল্প সময়ের জন্য বুকের দুধ খাওয়ানো বা একেবারেই না করা ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

বয়স:

বয়স স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। 50-এর উত্তরের মহিলাদের মধ্যে বেশিরভাগ বক্সের ম্যালিগন্যান্ট বৃদ্ধি বিশ্লেষণ করা হয়, তবে, অসুস্থতা সব বয়সের মহিলাদের প্রভাবিত করতে পারে। স্তন ক্যান্সার পুরুষদেরও হতে পারে, যদিও এটি অনেক কম সাধারণ।

পারিবারিক পূর্বপুরুষ এবং ব্যক্তিগত ইতিহাস:

যাদের কাছের আত্মীয়দের স্তন ক্যান্সার হয়েছে, বিশেষ করে মা, বোন বা মেয়ের মতো প্রথম-ডিগ্রী আত্মীয়, তাদের এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। জুয়া উল্লেখযোগ্যভাবে আরো লক্ষণীয় যদি সাধারণ অল্প বয়সে স্তন ক্যান্সার তৈরি করে।

শারীরিক কার্যকলাপ এবং খাদ্য:

ফল ও শাকসবজি কম এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাট বেশি হলে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়তে পারে। স্বাভাবিক সক্রিয় কাজের অনুপস্থিতি একইভাবে প্রসারিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

মদের ব্যবহার:

যেসব মহিলারা অ্যালকোহল পান করেন তাদের স্তন ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। কতটা মদ খাওয়া হয় তার সাথে ঝুঁকি বাড়ে।

স্থূলতা:

স্তন ক্যান্সার অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতার সাথে যুক্ত, বিশেষ করে মেনোপজের পরে।

ক্লিনিকাল বিকিরণ:

পরবর্তী জীবনে স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বুকের বিকিরণের পূর্ববর্তী এক্সপোজার দ্বারা বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে হজকিন লিম্ফোমার জন্য রেডিয়েশন থেরাপির মতো চিকিত্সার সময়।

HRT:

কিছু ধরণের রাসায়নিক প্রতিস্থাপন চিকিত্সা, বিশেষ করে যেগুলি দুটি ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন অন্তর্ভুক্ত করে, স্তন ক্যান্সারের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। ঝুঁকি HRT এর ধরন এবং এর সময়কালের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়।

স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির জন্য সিস্টেমগুলি পরীক্ষা করা

সাধারণ পরবর্তী ব্যবস্থা:

যে সমস্ত রোগীরা প্রাথমিক চিকিত্সা শেষ করেছেন তাদের ফলো-আপের জন্য তাদের অনকোলজিস্টের অ্যাপয়েন্টমেন্টে যেতে হবে। এই পরিদর্শনগুলি সাধারণত প্রকৃত মূল্যায়ন, ইমেজিং অধ্যয়ন, এবং কোনও নতুন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা উদ্বেগ সম্পর্কে কথোপকথন অন্তর্ভুক্ত করে।

ইমেজিং স্টাডিজ:

ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা নির্ধারণের জন্য এবং চিকিত্সা করা স্তনের অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য, ম্যামোগ্রাম, আল্ট্রাসাউন্ড এবং এমআরআই-এর মতো ইমেজিং অধ্যয়ন অপরিহার্য। এই পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি একক এর ঝুঁকি প্রোফাইল এবং স্তন ক্যান্সারের সাজানোর উপর নির্ভর করে।

টিউমার লক্ষণ:

স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি রক্ত ​​​​পরীক্ষার মাধ্যমে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে যা CA 15-3 এবং CA 27.29 এর মতো টিউমার মার্কারগুলি পরিমাপ করে। এই মার্কারগুলির উত্থিত স্তরগুলি ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি প্রদর্শন করতে পারে, তবে, এগুলি নির্বোধ-প্রমাণ নয় এবং অন্যান্য বিশ্লেষণাত্মক যন্ত্রগুলির দ্বারা কাছাকাছি পাঠোদ্ধার করা উচিত।

বায়োপসি:

পুনরাবৃত্তির সন্দেহ থাকলে পরীক্ষার জন্য টিস্যুর নমুনা পাওয়ার জন্য একটি বায়োপসি করা যেতে পারে। এটি একটি চূড়ান্ত সংকল্প হিসাবে বিবেচিত হয় এবং পরবর্তী চিকিত্সা পছন্দগুলিকে গাইড করতে সহায়তা করে।

জিনোমিক পরীক্ষা:

জিনোমিক পরীক্ষার অগ্রগতিগুলি স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির সাথে সম্পর্কিত সুস্পষ্ট বংশগত রূপান্তরের পার্থক্যকারী প্রমাণকে শক্তিশালী করেছে। BRCA1 এবং BRCA2-এর মতো পরিবর্তনগুলির জন্য পরীক্ষা পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি নির্ধারণে এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নির্দেশ করতে সহায়তা করতে পারে।

পুনরাবৃত্তির আশঙ্কার সাথে মানিয়ে নেওয়া

স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির প্রতি ভয়ের অনুভূতি বেঁচে থাকার জন্য কঠিন। এই উদ্বেগগুলির মোকাবিলা করা এবং প্রিয়জন, সহায়তা গোষ্ঠী এবং স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের কাছ থেকে সহায়তা নেওয়া প্রয়োজন। পুনরাবৃত্তি সম্পর্কে উদ্বেগ পরিচালনা করা বেঁচে থাকার যাত্রার একটি অপরিহার্য অংশ, এবং মানসিক স্বাস্থ্য সামগ্রিক সুস্থতার ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

উপসংহার

স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি বেঁচে থাকার একটি জটিল এবং বহুমুখী দিক যা একটি সর্বাঙ্গীণ কৌশলের প্রয়োজন। বেঁচে থাকা ব্যক্তিদের ঝুঁকির কারণ, পর্যবেক্ষণ কৌশল এবং মোকাবেলা করার পদ্ধতিগুলি বোঝার মাধ্যমে তাদের চলমান যত্নে সক্রিয়ভাবে অংশগ্রহণ করার ক্ষমতা দেওয়া হয়। চিকিৎসা সেবা সরবরাহকারীদের সাথে প্রথাগত চিঠিপত্র, চেকিং কনভেনশনের আনুগত্য, এবং শারীরিক ও মানসিক সমৃদ্ধি তত্ত্বাবধান করার একটি সক্রিয় উপায় একটি আরও সতর্ক এবং শক্তিশালী বেঁচে থাকার উদ্যোগকে যোগ করে। স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি শনাক্ত এবং পরিচালনা করার আমাদের ক্ষমতা ব্যক্তিগতকৃত ওষুধ এবং গবেষণায় অগ্রগতির জন্য ধন্যবাদ উন্নত হতে চলেছে, যা বেঁচে থাকা ব্যক্তিদের উন্নত ফলাফল এবং জীবনের মানের আশা দেয়।

Also read: আপনার যদি আগে ক্যান্সার হয়ে থাকে তবে আপনি কীভাবে ক্যান্সার হওয়া প্রতিরোধ করবেন?